Maior remissão da história: paciente idoso desafia o HIV por cinco anos pós-transplante inovador
Um homem continua em remissão do HIV cinco anos após receber um transplante de células-tronco para tratar sua leucemia, revelaram os médicos. O paciente tinha 63 anos quando recebeu o transplante em 2019, tornando-se o quarto no mundo e o mais idoso a entrar em remissão de longo prazo dessa condição fatal.
Apelidado de “paciente do City of Hope”, em referência ao hospital na Califórnia onde foi tratado, ele conviveu com o vírus por 31 anos e enfrentou um estágio de AIDS, que tragicamente tirou a vida de muitos de seus amigos nos anos 80.
A última atualização médica, publicada no New England Journal of Medicine, confirmou que o homem não identificado ainda está livre da doença, cinco anos após o tratamento inicial. Os médicos afirmaram: “No momento deste relatório, o paciente continua em remissão do HIV e AML (leucemia mieloide aguda), enquanto recebe tratamento tópico para a doença do enxerto contra o hospedeiro oral.
“Esse caso mostrou que pacientes mais idosos submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas com condicionamento de intensidade reduzida para o tratamento do câncer podem ser curados da infecção por HIV-1.”
Mais de 106.000 pessoas no Reino Unido viviam com HIV em 2020, mostram os dados mais recentes. Os avanços na medicina permitem que os pacientes vivam com a doença e reduzam os níveis do vírus a níveis indetectáveis no corpo, diminuindo o risco de transmissão a outros.
Duas pessoas foram declaradas livres do HIV desde o paciente do City of Hope, elevando o total para seis, incluindo os pacientes de Berlim, Londres, Dusseldorf, Nova York e Genebra. Todos passaram por transplantes de medula óssea para tratar casos graves de câncer, recebendo células-tronco de um doador com uma mutação no gene CCR5, exceto o paciente de Genebra.
Essa mutação é conhecida por bloquear o HIV de entrar nas células do corpo. O paciente do City of Hope recebeu o mesmo transplante após 30 anos de terapia antirretroviral (TAR).
A TAR suprime a replicação do HIV no corpo e permite que aqueles com o vírus levem uma vida normal e saudável. Após o transplante há cinco anos, que seguiu a quimioterapia, o paciente do City of Hope interrompeu a TAR em março de 2021. Ele está agora em remissão tanto do HIV quanto da leucemia por mais de dois anos.
Falando no ano passado, ele disse: “Quando fui diagnosticado com HIV em 1988, como muitos outros, pensei que era uma sentença de morte. “Nunca pensei que viveria para ver o dia em que não teria mais HIV. Estou além de grato.”