Dúvidas sobre Anticoncepcional e Fertilidade
Dr. Renato de Oliveira, ginecologista e obstetra, especializado em reprodução humana responde as principais dúvidas sobre fertilização, uso de anticoncepcional e saúde feminina:
* Quanto tempo antes parar o anticoncepcional? E no caso de retirar o DIU, qual deve ser a antecedência?
A partir que se interrompe o uso da maioria dos anticoncepcionais hormonais, o organismo já entende que está liberado para voltar a funcionar visando a gravidez em mulheres em idade reprodutiva. Porém, alguns métodos, como as injeções trimestrais, podem mantê-lo bloqueado por mais tempo, postergando o retorno dos ciclos ovulatórios.
* Algum problema de saúde da mãe ou do pai pode afetar a fertilidade ou a capacidade de engravidar? Qual ou quais?
São diversos os problemas de saúde que podem afetar a fertilidade do casal. De um modo geral, pensamos neles quando há alterações do ciclo menstrual feminino ou quando um casal, cuja mulher possui ciclos menstruais regulares e apresente relações sexuais frequentes, tente a gravidez sem sucesso após 1 ano de tentativas, considerando a idade feminina até 35 anos de idade. Se a idade feminina compreender entre 35 e 40 anos, devem tentar 6 meses. Se idade maior que 40 anos, já devem procurar um especialista em infertilidade caso pensem em gravidez.
* Algum medicamento pode afetar a fertilidade?
Qualquer medicação que altere o eixo hormonal pode impactar na fertilidade. Por exemplo, alguns medicamentos podem alterar um hormonio chamado prolactina que, se aumentado, poderia interferir no processo de ovulação.
* Devo tomar alguma vitamina ou suplemento?
De um modo geral, a suplementação com ácido fólico é a única indicda antes de engravidar com o objetivo de diminuir os riscos de fechamento do tubo neural do bebe, ou seja, reduzir o risco de malformações.
* Preciso mudar o meu peso, dieta ou hábitos alimentares?
Sabe-se que extremos de peso podem interferir na fertilidade. Além disso, há um conceito denominado epigenética que se refere a como o meio ambiente pode interferir na expressão dos nossos genes. Seguindo o conselho popular, um corpo que se alimenta bem , se exercita bem e dorme bem, tende a funcionar melhor, inclusive do ponto de vista reprodutivo.
* Preciso tomar alguma vacina?
As vacinas antitetânicas e contra hepatite B são liberadas na gestação e podem ser aplicadas em todas as mulheres que desejam engravidar.