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Empresa de biotecnologia Colossal começou em 2021 a estabelecer o objetivo surpreendente de modificar geneticamente elefantes

Cientistas da empresa de biotecnologia Colossal estão com um plano ambicioso sendo desenvolvido em laboratório: “reviver” mamutes extintos por meio de clonagem. Para isso, eles estão usando células-tronco de elefantes para estudar algumas características dos animais.

Os resultados podem esclarecer por que os animais raramente contraem câncer.

A empresa de biotecnologia Colossal começou em 2021 a estabelecer o objetivo surpreendente de modificar geneticamente elefantes com pelos e outras características encontradas em mamutes extintos.

Três anos depois, criaturas parecidas com mamutes ainda não existem. Mas, nesta semana, investigadores da empresa relataram um avanço: criaram células estaminais de elefante que poderiam potencialmente ser transformadas em qualquer tecido do corpo.

George Church, biólogo da Harvard Medical School, começou a tentar ressuscitar o mamute peludo há mais de uma década. Na época, os geneticistas extraíam DNA dos ossos dos animais extintos e identificavam diferenças genéticas entre eles e seus primos elefantes vivos.

Church concluiu que se pudesse alterar o DNA de um embrião de elefante, ele apresentaria algumas das características que permitiram aos mamutes peludos sobreviver em climas frios.

Os pesquisadores criaram iPSCs ( células-tronco pluripotentes induzidas) de outras espécies, incluindo humanos. Mas as células dos elefantes revelaram-se muito mais difíceis de reprogramar.

Lynch disse que tentou criar iPSCs de elefantes durante anos, sem sucesso. O problema, suspeitava ele, tinha a ver com uma característica dos elefantes: raramente contraem cancro.

Os elefantes desenvolveram uma série de defesas adicionais contra o cancro. Entre eles está uma proteína chamada TP53. Todos os mamíferos carregam um gene para a proteína, que faz com que uma célula se autodestrua se começar a mostrar sinais de crescimento descontrolado.

Os elefantes têm 29 genes para TP53. Juntos, eles podem destruir agressivamente as células cancerígenas.

Fonte: Cientistas usam células-tronco de elefante em laboratório para “reviver” mamutes extintos (terra.com.br)


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São diversos os tipos de células-tronco e cada vez mais notícias sobre seus possíveis usos aparecem nos meios de comunicação; por isso, fizemos um panorama explicando as principais aplicações que poderiam impactar a medicina no futuro.

Transplante de células-tronco: células próprias ou de doador

A maior parte dos estudos registrados tratam de intervenções em que células-tronco são administradas no organismo por diferentes vias (corrente sanguínea, vias aéreas ou diretamente no local da lesão) e, então, espera-se que elas promovam a regeneração tecidual. Não se sabe exatamente como esses efeitos podem ser obtidos, pois as células-tronco podem tanto se diferenciar em células especializadas como liberar substâncias que estimulam a reparação. No caso das células-tronco mesenquimais, por exemplo, imagina-se que a maior parte do efeito terapêutico deva-se à liberação desse tipo de substância.

Para a realização dos transplantes de células-tronco, existem duas possibilidades de origem dessas células: elas podem ser do próprio paciente (uso autólogo) ou podem ser de um doador (uso alogênico). Em alguns casos, o uso autólogo pode ser mais recomendado por não haver risco de rejeição; em outros, o uso alogênico pode ser mais recomendado por evitar defeitos genéticos do paciente relacionados à doença. Em algumas condições, estuda-se o transplante das células-tronco não diferenciadas; em outras, estuda-se diferenciar as células-tronco em células especializadas ou até mesmo formar tecidos e órgãos em laboratório para transplante. Principalmente nesses casos, em que as células serão diferenciadas, o uso autólogo parece mais promissor – ou o paciente pode precisar de imunossupressores por toda a vida. Existem, também, soluções engenhosas para aumentar a eficiência dos transplantes de células-tronco e diminuir essa necessidade.

Usando as células-tronco que já estão onde precisam estar

Pode não ser necessário fazer nada disso em outras situações: existe a possibilidade de se ativar populações de células-tronco que estão nos tecidos especializados, a maior parte do tempo de forma dormente, e são responsáveis por manter o bom funcionamento dos órgãos. Nós já falamos aqui sobre estudos para esse tipo de abordagem com células recentemente descobertas no cérebro e nos pulmões. Ativar essas células de maneira controlada pode ser uma estratégia interessante em diversas situações, pois não há risco de rejeição e as células-tronco já estão com “meio caminho andado”: elas já se comprometeram em se diferenciar em um número limitado de tipos celulares ou em um tipo só e estão no ambiente certo para isso (são chamadas células progenitoras ou precursoras, muitas vezes). Os estudos nessa área de aplicação terapêutica, no entanto, ainda são muito preliminares – é necessário compreender melhor os mecanismos de diferenciação celular envolvidos em cada caso.

Os desafios e as possibilidades no uso das células-tronco pluripotentes

O uso de células-tronco pluripotentes, como as células-tronco embrionárias ou as células-tronco pluripotentes induzidas, podem ter um grande impacto na medicina mas ainda há desafios a serem vencidos. No caso das células-tronco embrionárias, há questões éticas que tornam sua aplicação mais distante. Células-tronco pluripotentes induzidas não têm esses problemas éticos, mas ainda tem um problema: quando não diferenciadas, elas têm um risco maior de gerar tumores. Além disso, é necessário que sejam desenvolvidos métodos automatizados para que elas possam ser usadas em grande escala de maneira mais barata, atendendo aos interesses da população. Não é tão difícil imaginar que esses métodos sejam desenvolvidos logo, considerando que hoje já é possível criar mini-órgãos com essas células usando robôs e selecionar populações de células neurais diferenciadas a partir de células-tronco pluripotentes induzidas usando um sistema de 10.000 nano-agulhas.

A maior utilidade das células-tronco pluripotentes induzidas talvez seja, na verdade, o uso na farmacologia, permitindo tanto testar medicamentos em larga escala para certo tipo de doença que tenha causas bem definidas, como permitindo testar medicamentos de forma personalizada no caso de doenças que tenham múltiplas causas e muita variabilidade individual na resposta aos medicamentos. Isso seria muito útil para doenças em que é difícil prever como uma pessoa vai responder aos medicamentos ou que medicamento vai funcionar para ela, que é o caso de doenças psiquiátricas como a depressão.

Referência:
Mummery C et al. STEM CELLS – Scientific Facts and Fiction. 2ndedition. Elsevier Inc. 2014.

Fonte: Células-tronco: um panorama dos seus impactos na medicina (tudosobrecelulastronco.com.br)


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A seguinte história foi relatada em maio de 2023 na décima Conferência sobre sangue do cordão umbilical da Associação de Saúde Materno-Infantil da China1-3. O paciente recebeu o pseudônimo “Xiao An”. Em chinês, “Xiao” é um nome de gênero neutro que é frequentemente traduzido como “amanhecer”, “pouco” e “reverente aos idosos”.

“Eu não esperava que o sangue do cordão umbilical guardado realmente salvaria a vida da criança 19 anos depois”, disse animado o pai de Xiaoan, um paciente de anemia aplástica. Em 2021, Xiao An, de 18 anos, sofreu subitamente de anemia aplástica e felizmente, o sangue do cordão umbilical armazenado no Banco de Células-Tronco Hematopoéticas do Sangue do Cordão Umbilical, de Tianjin, salvou sua vida.

Este é, de longe, o mais longo armazenamento de sangue autólogo do cordão umbilical usado para terapia na China, criando um novo recorde para o autoarmazenamento e auto-uso do sangue do cordão umbilical.

Toda vez que os pais de Xiaoan se lembravam de sua decisão de preservar o sangue do cordão umbilical, eles se sentiam extremamente gratos. Quando Xiaoan nasceu, em 2003, a consciência doméstica do sangue do cordão umbilical ainda estava engatinhando. Com a mentalidade de “preparação, múltiplas garantias e múltiplas pazes de espírito”, armazenavam o sangue do cordão umbilical para os filhos. Foi essa semente de vida do próprio Xiaoan que trouxe o fogo da vida de volta para ele 19 anos depois.

Em dezembro de 2021, Xiaoan, que tinha acabado de completar 18 anos, de repente desenvolveu sintomas como úlceras e manchas de sangue. Após uma série de exames, Xiaoan foi diagnosticado com anemia aplástica, que é uma condição autoimune onde células T excessivamente reativas no sangue foram desencadeadas para atacar a própria medula óssea do corpo. Xiaoan também tinha “clones de HPN” no sangue (hemoglobinúria paroxística noturna), que é uma característica da anemia aplástica grave. Este ataque grave pode levar à falência completa da medula óssea e à morte. Enquanto procuravam tratamento em muitos hospitais domésticos, os pais de Xiaoan aprenderam que: atualmente, o transplante de células-tronco hematopoéticas do sangue do cordão umbilical é um dos métodos eficazes para tratar a anemia aplástica, e a taxa de cura dos transplantes de sangue do cordão umbilical com o próprio sangue autólogo do cordão umbilical do paciente é alta. Isso deu à família de Xiaoan, que estava envolta na névoa da doença, uma nova luz de esperança, porque já em 2003, quando a criança nasceu, os pais de Xiaoan haviam armazenado células-tronco hematopoiéticas do sangue do cordão umbilical para a criança no Banco de Sangue do Cordão Umbilical.

Depois que o plano de tratamento de Xiaoan para transplante autólogo de sangue de cordão umbilical foi determinado, o hospital e os pais de Xiaoan entraram em contato com o Banco de Sangue do Cordão umbilical de Tianjin o mais rápido possível. Ao receber a notícia, a equipe do banco de sangue do cordão umbilical imediatamente se dedicou aos preparativos para a liberação do sangue do cordão umbilical. O reexame por técnicos profissionais mostrou que as células-tronco hematopoéticas do sangue do cordão umbilical que estavam “dormindo” há 19 anos estavam em boas condições, e todos os indicadores atendiam aos padrões de liberação.

Em dezembro de 2022, Xiaoan foi transferido para o Hospital Lu Daopei de Pequim, um conhecido hospital especializado em doenças do sangue no país, e estava oficialmente preparado para receber um transplante de células-tronco. Com os esforços da equipe, o precioso sangue do cordão umbilical foi entregue com sucesso ao hospital de transplante. O dia 25 de dezembro de 2022 é de grande significado para a família de Xiaoan. Após o tratamento total pelo diretor Xiong Min do Hospital Lu Daopei de Pequim, Xiaoan foi submetido à reinfusão de células-tronco hematopoiéticas do sangue do cordão umbilical no mesmo dia, e essa preciosa semente de vida retornou ao proprietário sem problemas. Cerca de um mês depois, Xiaoan recebeu alta da terapia intensiva e todos os indicadores físicos se recuperaram bem. Ele recebeu alta hospitalar em fevereiro de 2023 e voltou à vida normal.

Falando sobre a doença da criança e a experiência de tratamento, os pais de Xiao An são muito gratos por armazenar o sangue do cordão umbilical para a criança. O sangue do cordão umbilical é o sangue coletado da veia umbilical após o nascimento do bebê e a decepação do cordão umbilical. É rico em células-tronco hematopoiéticas formadoras de sangue e é de grande ajuda no tratamento de doenças do sangue. Atualmente, com o desenvolvimento contínuo da tecnologia médica, o sangue de cordão umbilical tem valor de aplicação clínica em mais de 80 doenças do sistema sanguíneo e do metabolismo. A popularização da tecnologia de armazenamento de sangue de cordão umbilical proporcionará proteção à saúde de mais famílias.

No caso de tratamento de Xiaoan, o sangue autólogo do cordão umbilical desempenhou um papel positivo. Ao mesmo tempo, a tecnologia de armazenamento madura e a garantia de segurança do Banco de Sangue do Cordão umbilical de Tianjin também foram unanimemente reconhecidas por especialistas clínicos. O transplante autólogo reacendeu com sucesso a vida ao longo de 19 anos de tempo e espaço, e também guardou um futuro saudável e feliz para uma família.

O pai de Xiaoan disse sinceramente em uma entrevista após a operação: “Sou muito grato ao hospital e aos médicos que trataram Xiaoan. Graças ao Banco de Sangue do Cordão Umbilical de Tianjin. Vocês realmente beneficiaram a humanidade e beneficiaram milhares de famílias. Esta é uma grande causa!”.

É relatado que o Banco de Sangue do Cordão umbilical de Tianjin foi criado em 2001, e as primeiras células-tronco do sangue do cordão umbilical armazenadas privadamente na China foram congeladas no mesmo ano. O banco de Tianjin estava entre o primeiro lote de bancos de células-tronco hematopoéticas aprovados pelo antigo Ministério da Saúde da China e passou pela inspeção da prática. É também uma parte importante da base nacional de industrialização de produtos de engenharia de células-tronco aprovada pela Comissão Nacional de Desenvolvimento e Reforma. Atualmente, a biblioteca do Banco de Sangue de Cordão umbilical de Tianjin registra mais de 3.400 casos de aplicação de unidades de sangue de cordão umbilical do banco.

Fonte: Curado pelo próprio sangue do cordão umbilical 19 anos depois (parentsguidecordblood.org)


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Muitos pais se fazem esse tipo de pergunta quando o bebê nasce. Por um lado, eles se deparam com um bebê imprevisível e que parece não se cansar de tanto sugar incessantemente o seio da mãe. Seio esse que em muitas mães fica destruído nos primeiros dias. Ou é um bebê que chora muito. Difícil entender o bebê recém-nascido. O que ele quer? Aí vem a vovó e fala: “dá uma chupeta pra essa criança, pelo amor de Deus!”.  A mamãe exausta, acaba cedendo.

Por outro lado, temos os profissionais da saúde, as consultoras de amamentação, fonos, odontopediatras e até as blogueiras super engajadas, colocando as mães que dão chupeta na categoria de mães ruins por ofertarem aos seus bebês bico artificial.

Sabemos que o puerpério é uma fase tão individual e imprevisível. Então como julgamos ou analisamos a conduta de dar ou não dar a chupeta para o bebê? Quais são as reais consequências ruins? Como tomar essa decisão com sabedoria?

Como mãe e profissional preciso dizer que a resposta não é tão simples assim. A chupeta pode ajudar a acalmar o bebê, dar um descanso para a mãe, aliviar as dores no peito e poderia talvez prevenir uma morte súbita. Mas também terá efeitos muito negativos sobre o desenvolvimento do bebê: na fala e linguagem, na deglutição, na mastigação, na dentição e na respiração. São efeitos cascata que no final você até não sabe mais onde começou. E pode ter começado naquela chupeta.  Os pais precisam estar bem cientes de que os tratamentos para reverter as consequências do uso de bicos artificiais normalmente são longos e dispendiosos, envolvendo fonoterapia, ortodontia, e provavelmente tratamento com otorrinolaringologista. Mas vamos voltar para o início.

Alguns bebês quando nascem apresentam diversas dificuldades de coordenação de toda musculatura que se envolve na amamentação… respirar, sugar, deglutir…  Nem todo bebê nasce sabendo como fazer de forma tão natural quando se pensa. Deveria ser, mas na realidade cada dia mais observamos quantos bebês apresentam dificuldades, disfunções orais que atrapalham a amamentação como um todo. Ainda tem a mãe que não sabe se tem uma boa produção de leite, se tem uma anatomia de bico de seio favorável, se a pega está bem ajustada. Nesse desespero todo, aquela criança chorando e a chupeta faz o bebê parar de chorar. Não atoa nomeada de pacifer – pacificadora – ou soothie – calmante – no inglês.

O bebê tem necessidade fisiológica de sugar especialmente no primeiro ano de vida. Essa necessidade vai diminuindo com o passar dos meses. Dividimos o ato em sucção nutritiva e sucção não nutritiva. Um bebê que faz uso de mamadeira, não sacia a necessidade de sucção. E nestes casos o uso da chupeta pode ser justificado para satisfazer o bebê.

A sucção da chupeta empurra a língua pra baixo, quando queremos ela posicionada lá em cima, no “céu da boca”. A presença da língua no palato promove o seu desenvolvimento em todos os sentidos: abrir, expandir. Com isso melhoramos a respiração também. Pois, “o céu da boca é o chão do nosso nariz”. Expandir o palato melhora a passagem de ar. O bebê que usa chupeta então, também pode desenvolver a respiração pela boca e assim abrimos as portas par as infecções respiratórias recorrentes.

O bebê sob aleitamento e que usa chupeta, tem maior tendencia de largar o seio materno em prazo mais curto do que o desejado. Hoje desejamos que a amamentação perdure. E quando o bebê usa chupeta, reduzimos drasticamente essa possibilidade.

A língua baixa causada pelo uso de chupeta tem consequências bastante perceptíveis na fala e deglutição. Corrigir isso exige tratamento com fonoaudióloga por um tempo nada breve.

A mordida aberta causada pela presença da chupeta entre os dentes pode parecer ser corrigida espontaneamente se essa remoção acontecer antes dos 4 anos. O problema é que até essa idade a língua já viveu tempo demais embaixo, se movimentando de forma errada na fala e na deglutição. Toda musculatura está trabalhando errado a bastante tempo. O que causa outros impactos no desenvolvimento orofacial da criança, como mordidas cruzadas e crescimento assimétrico como um todo. Sem falar na dependência emocional do acessório na boca da criança que fica viciada com o passar do tempo. Quanto mais tempo, maior o vício e dependência da chupeta.

Diante de tantas informações das consequências negativas, que como odontopediatra e ortodontista posso trazer, fica claro que a escolha por ela é muito ruim. Mas… E em casos em que por reais motivos não é possível amamentar o bebê? Como os bebês que ficam em UTI, os bebês prematuros e mães que por condições de saúde ou anatomia do seio, produção de leite não amamentaram? Sim essas situações todas acontecem mesmo. Nem todo bebê consegue receber aleitamento materno. Entendo que nesses casos a possibilidade da chupeta possa ser considerada especialmente em casos de bebês irritados, com dor… Mas os pais precisam estar cientes de que é imprescindível tratamento e acompanhamento fonoaudiológico.

Por todos esses motivos ressalto tanto a importância de uma consulta pré-natal odontológica e fonoaudiológica. Quanto mais conhecimento os pais adquirem precocemente, principalmente se ainda na fase gestacional, melhor e mais fácil será lidar com o bebê. A prevenção de dificuldades pode salvar a amamentação e impactar no desenvolvimento orofacial da criança por toda vida.

Fonte: A chupeta é amiga ou inimiga do bebê? – Revista Materlife


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Introdução à paralisia cerebral:

Paralisia cerebral é um termo genérico que descreve um grupo de distúrbios que afetam o movimento e a postura de uma pessoa. A paralisia cerebral é uma condição ao longo da vida que surge de lesões no cérebro durante o desenvolvimento, geralmente antes, durante ou logo após o nascimento. A paralisia cerebral é uma condição altamente variável. Os sintomas podem incluir dificuldades na marcha, equilíbrio e controle motor, alimentação, deglutição, fala ou coordenação dos movimentos oculares. A paralisia cerebral pode variar na forma como afeta o movimento (tipo) de um indivíduo, a parte do corpo afetada (topografia) e a gravidade dos sintomas (gravidade), que pode ser medida usando o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). Além disso, as pessoas com paralisia cerebral também podem apresentar outras deficiências ou condições co-ocorrentes, como epilepsia, distúrbios de comportamento ou deficiências de visão ou audição.

Quais tratamentos existem?

Existem inúmeras intervenções que ajudam as pessoas com paralisia cerebral a desenvolver e manter suas habilidades funcionais, bem como reduzir os sintomas da paralisia cerebral. Estes incluem várias intervenções médicas e de reabilitação, como terapias físicas, ocupacionais e fonoaudiológicas, bem como injeções de botox, baclofeno oral ou intratecal e até mesmo cirurgia para controlar a rigidez muscular e contraturas1. Atualmente, não há tratamentos disponíveis que visem diretamente a lesão cerebral subjacente para melhorar a função e a qualidade de vida.

Por que terapias celulares?

Há um interesse significativo na investigação de terapias celulares como o sangue de cordão umbilical como tratamento para paralisia cerebral. Isso ocorre porque o sangue do cordão umbilical contém uma variedade de células-tronco e progenitoras que demonstraram ser benéficas após uma lesão cerebral em pesquisas de laboratório. Esses benefícios incluem a redução da inflamação e morte celular, e promover o reparo após uma lesão cerebral, principalmente através da liberação de fatores celulares (“mecanismos tróficos”). Isso pode ajudar a reduzir o tamanho ou a gravidade de uma lesão e/ou melhorar as conexões dentro do cérebro.

Sangue do cordão umbilical para paralisia cerebral:

As primeiras infusões relatadas de sangue de cordão umbilical para paralisia cerebral datam de quase 20 anos. Isso foi incluído em um artigo publicado por Sun et al., em 2010, no qual 140 crianças com paralisia cerebral receberam sangue autólogo (próprio) do cordão umbilical de março de 2004 a dezembro de 20093. Desde então, vários estudos foram publicados, com uma revisão de 2021 descobrindo que quase 800 indivíduos com paralisia cerebral foram tratados com sangue do cordão umbilical em todas as fases dos estudos clínicos, incluindo seis ensaios clínicos randomizados controlados por placebo de médio/grande porte4. Uma revisão sistemática de 2016 concluiu que o tratamento com sangue do cordão umbilical é seguro e mais eficaz do que a reabilitação isolada na melhoria da função motora grossa, no entanto, o sangue do cordão umbilical não é aprovado para o tratamento da paralisia cerebral por nenhuma agência reguladora no mundo.

Desafios com as evidências de pesquisa até o momento:

Existe alguma incerteza sobre se o sangue do cordão umbilical é realmente eficaz para o tratamento da paralisia cerebral. Isso pode ser devido, em parte, à variabilidade entre os estudos concluídos até o momento. Essa variabilidade vem da inclusão de participantes de todas as idades, tipos de paralisia cerebral e gravidade, bem como diferenças na forma como as células do sangue do cordão umbilical foram administradas, grande variação no número de células (dose), quanto tempo após o tratamento os participantes foram acompanhados e quais testes foram usados para verificar se havia alterações. Todos esses fatores e muito mais podem influenciar na eficácia do sangue do cordão umbilical para o tratamento da paralisia cerebral.

Um desafio com os ensaios clínicos é que amostras pequenas em estudos individuais podem levar a uma falta de “poder” para responder conclusivamente a perguntas sobre se um tratamento funciona, bem como explorar diferentes subgrupos dentro dos dados. Somente quando um campo atinge um certo nível de maturidade, com dados suficientes disponíveis, é que isso se torna possível.

Uma solução de pesquisa:

Agora, com vários grandes ensaios clínicos randomizados publicados, os pesquisadores do Cerebral Palsy Alliance Research Institute sentiram que era o momento certo para conduzir uma Meta-Análise de Dados de Participantes Individuais (IPDMA) para fazer exatamente isso. Um IPDMA é um tipo específico de revisão sistemática que obtém os dados originais da pesquisa para cada participante do estudo diretamente dos pesquisadores responsáveis por cada estudo. Esses dados podem então ser combinados e reanalisados centralmente para fazer perguntas adicionais aos dados.

O que os pesquisadores encontraram?

Para este IPDMA, os pesquisadores tinham dados suficientes para analisar os efeitos do tratamento do sangue do cordão umbilical na função motora grossa. Portanto, as perguntas que a equipe mais queria responder eram: 1) qual é o efeito geral do tratamento com sangue de cordão umbilical para melhorar a função motora grossa em indivíduos com paralisia cerebral e 2) qual o efeito da dose de células do sangue do cordão umbilical nessa melhora? Os resultados preliminares deste estudo IPDMA foram apresentados na conferência Cord Blood Connect 2023 em Miami.

“De forma promissora, este estudo preliminar do IPDMA sugeriu que o tratamento do sangue do cordão umbilical em crianças com paralisia cerebral melhorou as habilidades motoras grossas mais do que os controles, e que uma dose celular mais alta é provavelmente benéfica, com dados apresentados para o período de acompanhamento de 6 meses”.

A equipe está atualmente realizando mais análises, incluindo a análise de pontos de tempo adicionais, além de olhar para vários fatores que podem revelar os respondedores ao tratamento. Este estudo representa uma incrível colaboração internacional entre muitas das equipes de pesquisa que trabalham nesta área. Os resultados deste estudo podem ajudar a informar futuros ensaios e garantir que o sangue do cordão umbilical seja aplicado de forma a proporcionar os melhores resultados possíveis para crianças com paralisia cerebral. Fique atento aos resultados completos esperados para o próximo ano.

Os colaboradores do estudo incluem: Cerebral Palsy Alliance Research Institute, Universidade de Sydney, Sydney, Austrália: Megan Finch-Edmondson, Madison CB Paton, Annabel Webb, Remy K Blatch-Williams, Alexandra R Griffin Centro Médico Infantil, Universidade de Ciências Médicas de Teerã, Teerã, Irã: Mahmoudreza Ashrafi McGovern Medical School, Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas, Houston, EUA: Charles S Cox, Jr, Steven Kosmach Murdoch Children’s Research Institute, The Royal Children’s Hospital Melbourne, Universidade de Melbourne, Melbourne, Austrália: Kylie Crompton CHA Bundang Medical Center, CHA University School of Medicine, Seongnam, República da Coreia: MinYoung Kim Centro Marcus de Curas Celulares, Duke University School of Medicine, Durham, EUA: Joanne Kurtzberg, Jessica Sun Tecnologia de células-tronco de Royan, Teerã, Irã: Masoumeh Nouri, Morteza Zarrabi Faculdade de Medicina e Saúde, Universidade de Sydney, Sydney, Austrália: Iona Novak   Referências Novak I, Morgan C, Fahey M, Finch-Edmondson M, Galea C, Hines A, et al. Estado das Evidências Semáforos 2019: Revisão Sistemática de Intervenções para Prevenção e Tratamento de Crianças com Paralisia Cerebral. Relatórios Atuais de Neurologia e Neurociências. 2020; 20(2):3. Nguyen T, Purcell E, Smith MJ, Penny TR, Paton MCB, Zhou L, et al. Umbilical Cord Blood-Derived Cell Therapy for Perinatal Brain Injury: A Systematic Review & Meta-Analysis of Preclinical Studies. Revista Internacional de Ciências Moleculares. 2023; 24(5):4351. Sol J, Allison J, McLaughlin C, Sledge L, Waters-Pick B, Wease S, et al. Diferenças na qualidade entre unidades de sangue de cordão umbilical privadas e públicas: um estudo piloto de infusão autóloga de sangue de cordão umbilical em crianças com distúrbios neurológicos adquiridos. Transfusão. 2010; 50(9):1980-7. Paton MCB, Finch-Edmondson M, Fahey MC, London J, Badawi N, Novak I. Quinze anos de pesquisa humana usando células-tronco para paralisia cerebral: Uma revisão do cenário de pesquisa. J Paediatr Saúde da Criança. 2021; 57(2):295-6. Novak I, Walker K, Hunt RW, Wallace EM, Fahey M, Badawi N. Revisão concisa: intervenções com células-tronco para pessoas com paralisia cerebral: revisão sistemática com metanálise. Medicina Translacional de Células-Tronco. 2016; 5(8):1014-25. Finch-Edmondson M, Paton M, Webb A, Ashrafi M, Blatch-Williams R, Cox J, Charles, et al. Resumo 5 Tratamento do Sangue do Cordão Umbilical para Melhorar a Função Motora Grossa em Indivíduos com Paralisia Cerebral: Resultados de uma Meta-Análise de Dados de Participantes Individuais. Medicina Translacional de Células-Tronco. 2023; 12(Supplement_1):S6-S. To learn more about cord blood banking, visit Parent’s Guide to Cord Blood Foundation at https://parentsguidecordblood.org/en/news/meta-analysis-cord-blood-cerebral-palsy

Fonte: Meta-Análise do Sangue do Cordão Umbilical na Paralisia Cerebral (parentsguidecordblood.org)


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Cientistas testaram combinação de estimulação cerebral com treinamento cognitivo em busca de uma alternativa às intervenções farmacológicas

Um experimento conduzido por pesquisadores da Universidade de Surrey, na Inglaterra, e da Universidade Hebraica de Jerusalém, em Israel, abriu caminho para uma nova forma de tratamento para crianças com Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).

Publicado na revista científica Translational Psychiatry, o trabalho avaliou o uso de uma combinação inédita de estimulação cerebral não invasiva com treinamento cognitivo, e obteve resultados animadores na melhora dos sintomas.

O professor de neurociência cognitiva da Universidade de Surrey Roi Cohen Kadosh, chefe da Escola de Psicologia da instituição, explica que o método busca ser uma alternativa às terapias farmacológicas atuais devido aos efeitos colaterais que podem ser associados, como diminuição do apetite e problemas de sono.

“Acredito que a comunidade científica tem o dever de investigar e desenvolver métodos cada vez mais eficazes e duradouros para o TDAH. Os resultados sugerem que uma combinação de estimulação transcraniana por corrente contínua (tRNS), que se mostrou segura com efeitos colaterais mínimos, tem o potencial de transformar a vida de crianças e suas famílias. (…) No futuro, poderá fornecer uma alternativa à medicação como via de tratamento”, diz ele, que é um dos líderes do experimento.

O TDAH é um transtorno que impacta a atenção, a atividade e a impulsividade do indivíduo, se manifestando por meio de sintomas como dificuldades no foco, memória e autocontrole. Geralmente é diagnosticado na infância, e estimativas apontam que 5,2% das crianças vivem com o quadro. O tratamento padrão é feito com medicamentos e psicoterapia.

No novo estudo, os pesquisadores avaliaram o uso de estimulação cerebral não invasiva, que envolve uma leve corrente elétrica no paciente por meio de dois eletrodos anexados na cabeça do paciente. No trabalho, foram recrutadas 23 crianças com idades entre 6 e 12 anos que tinham o diagnóstico, mas não faziam uso de medicamentos.

Elas foram divididas em dois grupos aleatórios, sem saber em qual pertenciam. O primeiro recebeu a estimulação durante sessões de treinamento cognitivo, como, por exemplo, resolução de problemas e questões de interpretação de leitura. O segundo também realizou o treinamento cognitivo, mas recebeu um placebo durante as sessões.

Depois de duas semanas, os cientistas observaram que 55% das crianças do primeiro grupo tiveram uma melhora significativa do quadro clínico, segundo relatado por seus pais. Esse percentual foi de apenas 17% no grupo placebo. Na semana seguinte, mesmo com o tratamento interrompido, 64% dos que receberam a estimulação relataram melhorias, e 33% dos que fizeram parte do grupo placebo.

Os pesquisadores observaram ainda mudanças nos padrões de atividade elétrica do cérebro de pacientes submetidos ao novo tratamento, mesmo na terceira semana. Os resultados foram celebrados pelos responsáveis, mas precisam ser validados por mais, e maiores, estudos para que cheguem à avaliação de agências reguladoras e, posteriormente, à prática clínica.

“Este é um primeiro passo importante na oferta de novas opções terapêuticas para o TDAH. Estudos futuros, com estudos maiores e amostras mais variadas, devem ajudar a estabelecer isso como uma terapia viável para o TDAH e nos ajudar a entender os mecanismos subjacentes do transtorno, diz Mor Nahum, também líder do estudo e chefe do Laboratório de Neuroterapia Computadorizada da Universidade Hebraica de Jerusalém.

Fonte: TDAH: novo tratamento ‘tem o potencial de transformar a vida de crianças e suas famílias’, diz pesquisador; entenda (globo.com)


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Um homem continua em remissão do HIV cinco anos após receber um transplante de células-tronco para tratar sua leucemia, revelaram os médicos. O paciente tinha 63 anos quando recebeu o transplante em 2019, tornando-se o quarto no mundo e o mais idoso a entrar em remissão de longo prazo dessa condição fatal.

Apelidado de “paciente do City of Hope”, em referência ao hospital na Califórnia onde foi tratado, ele conviveu com o vírus por 31 anos e enfrentou um estágio de AIDS, que tragicamente tirou a vida de muitos de seus amigos nos anos 80.

A última atualização médica, publicada no New England Journal of Medicine, confirmou que o homem não identificado ainda está livre da doença, cinco anos após o tratamento inicial. Os médicos afirmaram: “No momento deste relatório, o paciente continua em remissão do HIV e AML (leucemia mieloide aguda), enquanto recebe tratamento tópico para a doença do enxerto contra o hospedeiro oral.

“Esse caso mostrou que pacientes mais idosos submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas com condicionamento de intensidade reduzida para o tratamento do câncer podem ser curados da infecção por HIV-1.”

Mais de 106.000 pessoas no Reino Unido viviam com HIV em 2020, mostram os dados mais recentes. Os avanços na medicina permitem que os pacientes vivam com a doença e reduzam os níveis do vírus a níveis indetectáveis no corpo, diminuindo o risco de transmissão a outros.

Duas pessoas foram declaradas livres do HIV desde o paciente do City of Hope, elevando o total para seis, incluindo os pacientes de Berlim, Londres, Dusseldorf, Nova York e Genebra. Todos passaram por transplantes de medula óssea para tratar casos graves de câncer, recebendo células-tronco de um doador com uma mutação no gene CCR5, exceto o paciente de Genebra.

Essa mutação é conhecida por bloquear o HIV de entrar nas células do corpo. O paciente do City of Hope recebeu o mesmo transplante após 30 anos de terapia antirretroviral (TAR).

A TAR suprime a replicação do HIV no corpo e permite que aqueles com o vírus levem uma vida normal e saudável. Após o transplante há cinco anos, que seguiu a quimioterapia, o paciente do City of Hope interrompeu a TAR em março de 2021. Ele está agora em remissão tanto do HIV quanto da leucemia por mais de dois anos.

Falando no ano passado, ele disse: “Quando fui diagnosticado com HIV em 1988, como muitos outros, pensei que era uma sentença de morte. “Nunca pensei que viveria para ver o dia em que não teria mais HIV. Estou além de grato.”

Fonte: Epilepsia: Desvendando os mistérios da doença que acompanha a humanidade desde a antiguidade (gazetabrasil.com.br)


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Células-tronco são capazes de se diferenciar e se transformar em outras células e, por isso, há décadas são estudadas como uma das revoluções da ciência e da medicina. Do câncer a doenças cardíacas, passando pelo Alzheimer, elas são também objetos de investigação na UFSC, onde o professor Edroaldo Lummertz da Rocha, do Departamento de Microbiologia, Imunologia e Parasitologia, publicou, somente neste ano, três estudos com resultados inéditos em revistas de alto impacto do grupo Nature e da prestigiada Cell Stem Cell.

As pesquisas trabalham com a biologia de sistemas, usando softwares como forma de estudar e descrever o comportamento celular, mas também têm abordagem experimental. Os mecanismos são pesquisados em organismos vivos como camundongos e também no peixe-zebra. “Em conjunto, estes estudos destacam a importância da biologia computacional para compreender o funcionamento das nossas células e como utilizar esse conhecimento para criar células-tronco hematopoiéticas em laboratório a partir de células-tronco pluripotentes, as quais possuem a capacidade de produzir praticamente qualquer célula do nosso organismo”.

As células-tronco hematopoiéticas podem se transformar em células sanguíneas e em células do sistema imune, o que possibilita que sejam utilizadas em diferentes terapias. Os estudos vão da ciência básica à aplicada, ou seja, procuram entender e descrever o funcionamento de um determinado aspecto celular para, com essas descobertas, propor inovações que possam ser aplicadas em tratamentos.

No caso das pesquisas de Rocha, realizadas em um longo histórico de colaboração com a Universidade de Harvard – uma das mais importantes do mundo – a biologia de sistemas tem protagonismo e resultou em um software capaz de fazer cálculos e prever com fidedignidade como as células se comunicam nos tecidos.

“Utilizando um algoritmo, denominado CellComm, nós descobrimos novos processos biológicos envolvidos na formação de células sanguíneas”, explica o professor. Por essa descoberta, Rocha descreveu o comportamento de uma proteína, chamada APP, que é tipicamente envolvida em processos neurodegenerativos, mas que, para a surpresa dos pesquisadores, também está envolvida na formação das células-tronco e progenitoras sanguíneas que precedem as células-tronco que residem na medula óssea.

Esta mesma proteína, quando inibida em animais de laboratório, aumenta substancialmente a produção das células-tronco hematopoiéticas, o que pode levar ao desenvolvimento de novas terapias celulares. Esse processo também poderia acelerar e facilitar a produção de células-tronco em laboratório, o que de algum modo também pode impactar em processos terapêuticos.

“Tal feito poderá, caso um dia funcione de forma robusta, reduzir a necessidade de doadores de medula óssea, pois as células-tronco e progenitoras poderiam ser geradas em laboratório a partir das células do próprio paciente por meio da reprogramação celular”, explica o pesquisador.

Ciência básica

Como as células-tronco do sangue nascem? Essa é uma das perguntas essenciais ao trabalho de Rocha e da equipe de Harvard com a qual ele tem trabalhado há mais de dez anos. De acordo com ele, boa parte do sangue de um adulto tem origem embrionária, por isso é importante entender esses processos.

“As células-tronco do sangue geram todas as outras células sanguíneas, por isso é preciso entender como elas nascem e como elas produzem sangue”, pontua. Segundo ele, a partir de técnicas da biologia computacional e experimental foi possível descobrir que havia células anteriores às células troncos – chamadas de progenitoras multipotentes embrionárias. Entender como elas nascem e migram para a medula óssea, por exemplo, é um mecanismo descrito pela ciência básica.

O professor explica que as células progenitoras são formadas nas primeiras semanas de gestação, pois são essenciais para o embrião em desenvolvimento – processo que foi estudado, na pesquisa, em embriões de camundongos. As células foram identificadas com uma espécie de código de barras, o que tornou possível definir quais geravam quais.

A pesquisa também pretendia entender como, mesmo não havendo célula-tronco, já havia produção de sangue nas primeiras semanas da gestação. A descoberta destas progenitoras pode ser fundamental para o processo de facilitação de terapias celulares que atuem, por exemplo, na cura do câncer ou na substituição de transplantes

Em um outro estudo com participação da UFSC, células-tronco pluripotentes foram utilizadas para produzir um tipo de célula imunológica conhecida como linfócito T, que atuam no sistema imune, por exemplo, por meio da eliminação de células infectadas ou tumorais.

Estes linfócitos T criados em laboratório foram geneticamente modificados com um receptor artificial para reconhecer células tumorais de linfoma, um tipo de câncer hematológico. Estudos pré-clínicos em animais de laboratório demonstraram a eficácia desta nova terapia celular.

Fonte: Notícias da UFSC


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Confira na lista a seguir dicas de como se alimentar na gestação e descubra o papel dos alimentos no desenvolvimento do bebê

Enjoos, dores, tonturas e desmaios podem ser comuns durante a gestação. Nem tudo neste período é fácil, afinal seu corpo está gerando outra vida, então é comum as grandes mudanças que você está experimentando. É possível passar por essas mudanças de modo mais tranquilo e saudável por meio de mudanças alimentares. Durante a gravidez, os nutrientes obtidos pela alimentação desempenham um papel fundamental no desenvolvimento saudável do bebê e da mãe. Uma dieta equilibrada e variada é crucial para suprir as necessidades nutricionais nesse período tão especial. Nesta lista, trouxemos diversas dicas sobre a alimentação gestacional, entre elas, sugestões de nutrientes para cada trimestre; confira.

3 dicas importantes para uma gestação saudável

Variedade de alimentos – Durante a gestação, é importante incluir uma variedade de alimentos em sua dieta. Aposte no consumo de frutas, legumes, verduras, cereais integrais, proteínas magras e laticínios para garantir a ingestão de diferentes nutrientes necessários para o desenvolvimento do bebê.

Hidratação adequada – Beber água regularmente é essencial para manter a hidratação durante a gravidez. Além disso, a água auxilia no transporte de nutrientes para o feto e na eliminação de toxinas do organismo. Como diretriz geral, é recomendado às gestantes o consumo de cerca de 2 a 3 litros de água por dia, além de consumir líquidos saudáveis, como sucos naturais e sopas, para garantir a hidratação adequada. Confira a seguir uma lista com a importância da hidratação na gravidez:

Hidratação: Durante a gravidez, o volume sanguíneo aumenta e o corpo precisa de mais água para produzir sangue, fluidos amnióticos e suportar o desenvolvimento do feto. A hidratação adequada ajuda a prevenir complicações relacionadas a contrações prematuras devido a desidratação;

Desenvolvimento fetal saudável: A água contribui para a formação do líquido amniótico e ajuda no desenvolvimento dos órgãos e tecidos do feto;

Prevenção de constipações e infecções do trato urinário: Durante a gravidez, o sistema digestivo e o trato urinário podem sofrer alterações, ocasionando em algumas vezes um aumento do risco de constipação e infecções do trato urinário. A ingestão adequada de água ajuda a prevenir esses problemas, por auxiliar no funcionamento regular do intestino e na eliminação de toxinas do corpo;
Controle da temperatura corporal: A gravidez pode aumentar a temperatura corporal, beber água suficiente ajuda a regular a temperatura evitando a hipertermia;

Prevenção de edema e cãibras musculares: O inchaço nas pernas, tornozelos e pés, conhecido como edema, é comum durante a gravidez. A água auxilia na circulação sanguínea adequada, ajudando a prevenir o edema;

Aumento da produção de leite materno: Beber água suficiente é essencial para a produção adequada de leite materno. Deste modo, mesmo após o parto, é importante continuar se hidratando.

Consulte um profissional de saúde

Cada gestação é única, e as necessidades nutricionais podem variar conforme a saúde da mãe e do bebê. Portanto, é fundamental buscar orientação de um profissional de saúde, como um obstetra ou nutricionista, que poderá adequar a alimentação segundo as necessidades individuais.

Fonte: O que comer na alimentação para o bebê nascer saudável (gazetadopovo.com.br)


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Um estudo da Northwestern University revela que um mecanismo no RNA pode ser o responsável por esse fenômeno, abrindo novas possibilidades para o tratamento da doença

A Doença de Alzheimer representa uma das formas mais frequentes de declínio cognitivo, no entanto, mesmo diante da sua ampla incidência, os meandros causativos permanecem parcialmente obscuros para a ciência. Um dos aspectos já identificados é que a diminuição de células nervosas figura como um dos principais impulsionadores no surgimento dessa enfermidade

Mecanismo RNA

Os pesquisadores da Northwestern University, em um estudo publicado na revista Nature Communications, sugerem que um mecanismo presente no RNA (ácido ribonucleico) pode desencadear a morte de várias células, incluindo os neurônios. Neurônios podem enfrentar uma nova causa de degeneração na doença de Alzheimer, de acordo com a pesquisa.

Investigando cérebros de três fontes diversas utilizando modelos de camundongos com Alzheimer, neurônios derivados de células-tronco de pessoas com e sem a doença, e adultos com mais de 80 anos, mas com habilidade de memória equivalente a indivíduos entre 50 e 60 anos, os cientistas buscaram validar essa hipótese.

As células de cada indivíduo apresentam distintas categorias de RNA, conforme Marcus Peter, docente na Escola de Medicina Feinberg da Northwestern University e líder do estudo. Ele destaca o RNA mensageiro (RNAm) extenso, responsável por codificar proteínas essenciais para o funcionamento celular, composto por milhares de nucleotídeos, e o RNA curto, com 19 a 22 nucleotídeos, que atua inibindo a atividade do RNAm, resultando no bloqueio na síntese de proteínas.

Avanços na medicina 

Nesse contexto, os cientistas identificaram que um tipo de “código” contido em um RNA curto, composto por apenas seis nucleotídeos, pode causar a morte de células vitais. Marcus Peter, líder do estudo, explicou ao Medical News Today que denominaram essa sequência curta de “código da morte”. As células perecem porque os RNAs que carregam esse código suprimem de maneira seletiva os RNAm que codificam proteínas cruciais para a sobrevivência de todas as células.

Com o avanço da idade, a quantidade de RNA “protetores” diminui nas células cerebrais, enquanto a presença dos RNA “tóxicos” aumenta, conforme destacado pelo autor do estudo. Isso significa que um cérebro com maior quantidade de RNA “tóxico” apresenta um maior risco de mortes celulares, o que, por consequência, amplia as chances de desenvolvimento do Alzheimer. Essa constatação ressalta a importância dos RNA mensageiros em quantidade significativa para a proteção das células cerebrais.

Marcus Peter destaca que as próximas etapas da pesquisa envolvem mais testes em animais e neurônios provenientes de pacientes com a doença. Além disso, os autores do estudo enfatizam a relevância dessa descoberta como um impulso para novas investigações voltadas ao desenvolvimento de medicamentos destinados ao tratamento do Alzheimer e outras condições degenerativas. Planeja-se, também, a avaliação de medicamentos capazes de aumentar o nível de RNA “protetores” ou reduzir a atividade dos RNA “tóxicos”.

Fonte: Estudo revela fatores ligados à morte neuronal no Alzheimer (r7.com)