O Hospital de Clínicas Nossa Senhora da Conceição, situado em Três Rios (RJ), realizou um procedimento inédito no estado do Rio de Janeiro. Com a participação do proctologista do HCNSC, Dr. Joaquim Leles, ocorreu a cirurgia de fístula anal com o uso de células-tronco mesenquimais. O novo modelo de tratamento tem registro na Anvisa e possui evidências científicas, sendo, especialmente, eficaz e seguro para pacientes com fístulas decorrentes da doença de Crohn.

“Por causas desconhecidas, pacientes com fístulas anais desenvolvem, geralmente após abscessos na região, uma comunicação anormal entre a parte interna do ânus e a pele ao redor dele. Por ser uma área contaminada, o processo desenvolve uma inflamação crônica com saída de secreção, acarretando prejuízos a eles”, explica Dr. Joaquim.

O coloproctologista conta também que a cirurgia convencional visa retirar essa comunicação, mas tem riscos de acarretar graus variados de incontinência, ou seja, a incapacidade de reter fezes e gases, porque danifica as estruturas musculares. Essa possibilidade não existe na cirurgia feita com o auxílio de células-tronco. Além disso, outra vantagem desta nova modalidade de tratamento é a recuperação rápida e com o mínimo de dor. O paciente operado em 17 de junho alta médica no dia seguinte à realização do procedimento.

“O uso de células-tronco revoluciona o tratamento. Por meio da coleta das células na camada de gordura e após um processo de filtragem e purificação delas, elas podem ser aplicadas na área da fístula, promovendo a regeneração dos tecidos doentes e sem riscos de incontinência”, ressalta o médico.

Fonte: Hospital de Clínicas Nossa Senhora da Conceição realiza procedimento inovador no RJ – HOSPITAIS BRASIL (portalhospitaisbrasil.com.br)

Um estudo clínico descobriu que a injeção de células-tronco no cérebro de pacientes com esclerose múltipla poderia potencialmente impedir o avanço da doença

O estudo afirmou que o procedimento é “seguro, bem tolerado e tem um efeito duradouro que parece proteger o cérebro de maiores danos”.

A EM afeta o cérebro e a medula espinhal, causando sintomas como problemas de visão, bem como problemas de movimento, sensação ou equilíbrio. Em alguns casos, pode levar a deficiências graves. De acordo com a instituição de caridade The MS Society, existem mais de 13.000 pessoas com EM no Reino Unido e todos os anos quase 7.000 são diagnosticadas com a doença.

Lisa Haines, uma mulher de 55 anos com esclerose múltipla, disse O Independente ela foi forçada a procurar tratamento com células-tronco no México depois que o NHS lhe disse que não funcionaria.

Ela afirmou que o tratamento “fez maravilhas” para ela e melhorou seus sintomas nos primeiros cinco anos. “Até agora, o Reino Unido tem estado relutante em adoptar o tratamento com células estaminais para a EM – esta investigação é um passo na direção certa. Quaisquer melhorias na pesquisa com células-tronco só podem ser positivas”, disse ela.

O ensaio em estágio inicial liderado por cientistas da Universidade de Cambridge, juntamente com equipes da Universidade de Milão Bicocca e do Hospital Casa Sollievo della Sofferenza, na Itália, injetou células-tronco nos cérebros de 15 pacientes com EM secundária que foram recrutados em dois hospitais na Itália.

As células-tronco foram coletadas do tecido cerebral de um doador fetal abortado e após o tratamento, os pesquisadores acompanharam os pacientes durante 12 meses, não observando mortes relacionadas ao tratamento ou efeitos adversos graves.

Alguns efeitos colaterais foram observados, disseram os pesquisadores, mas foram considerados “temporários ou reversíveis”. Estes incluíram pequenas infecções e tremores. Um paciente sofreu uma psicose induzida por esteróides um mês após o tratamento, mas recuperou-se totalmente.

No início do ensaio, a maioria dos pacientes necessitava de cadeiras de rodas e apresentava elevados níveis de incapacidade, mas esta situação não piorou no ano seguinte ao tratamento.

Caitlin Astbury, gerente de comunicações de pesquisa da MS Society, disse que o estudo era “emocionante”, mas disse que seriam necessários mais ensaios clínicos. “Mas este é um passo encorajador em direção a uma nova forma de tratar algumas pessoas com esclerose múltipla”, acrescentou ela.

Aravinthan Varatharaj, professor clínico de Neurologia da Universidade de Southampton, disse que os pesquisadores esperam que a técnica possa ser usada para reparar ou regenerar células nervosas no cérebro, mas que ainda não há evidências de que isso seja possível. Ele acrescentou que pode haver outras razões pelas quais os pacientes não experimentaram uma progressão significativa na doença, já que o estudo não foi controlado.

Os investigadores disseram que as descobertas, publicadas na Cell Stem Cell, apontam para uma “estabilidade substancial da doença, sem sinais de progressão, embora os elevados níveis de incapacidade no início do ensaio tornem isto difícil de confirmar”.

O professor Stefano Pluchino, da Universidade de Cambridge, que co-liderou o estudo, acrescentou: “Precisamos desesperadamente desenvolver novos tratamentos para a EM secundária progressiva, e estou cautelosamente muito entusiasmado com as nossas descobertas, que são um passo no sentido do desenvolvimento de uma terapia celular para tratar EM. Reconhecemos que o nosso estudo tem limitações – foi apenas um estudo pequeno e pode ter havido efeitos confusos dos medicamentos imunossupressores, por exemplo – mas o fato de o nosso tratamento ser seguro e de os seus efeitos terem durado durante os 12 meses do ensaio significa que podemos avançar para a próxima fase de ensaios clínicos”.

‘Sintomas insuportáveis’

A Sra. Haines, que vive em Cardiff com o seu filho, foi diagnosticada com EM Primária Progressiva em 2006. Ela teve que se aposentar do trabalho devido aos seus sintomas de esclerose múltipla, o que tornou o trabalho “insuportável”.

Ela recebeu um transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) – um procedimento semelhante ao do estudo – no México, mais de 10 anos depois de ter sido diagnosticada pela primeira vez em 2017. “Os médicos do NHS me disseram que o tratamento com células-tronco não funcionaria, mas os médicos no México me deram esperança.”

A Sra. Haines disse acreditar que o tratamento interrompeu o avanço de suas deficiências depois que seus sintomas “desapareceram imediatamente”.

“Estava menos cansado, o que foi a maior melhoria. Antes do TCTH, minhas mãos e braços sempre tremiam – eu não sabia escrever nem desenhar, mas agora consigo. “Eu estava andando melhor e tive menos problemas de bexiga”, disse ela.

A Sra. Hains disse que seus exames estão claros desde então, sem mais inflamações, danos ou lesões.

No entanto, cinco anos após o seu tratamento, a Sra. Haines diz que a sua mobilidade se deteriorou. Ela acredita que isso ocorre porque demorou muito depois do diagnóstico para receber tratamento com células-tronco.

“Deve haver ação o mais rápido possível após o diagnóstico ou não será tão eficaz. O tratamento com células-tronco é incrível e fez maravilhas para mim. Até agora, o Reino Unido tem estado relutante em adoptar o tratamento com células estaminais para a EM – esta investigação é um passo na direção certa. Quaisquer melhorias na investigação com células estaminais só podem ser positivas.”

Fonte: Avanço no tratamento com células-tronco da esclerose múltipla pode interromper o desenvolvimento da doença, segundo estudo (g7.news)

Os resultados dos ensaios clínicos mostraram que ambos os tratamentos podem reduzir a dor causada por eventos vaso-oclusivos, características da doença falciforme

Na sexta-feira (08), a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou a tecnologia CRISPR e terapias genéticas baseadas em vetores lentivirais para o tratamento da doença falciforme em pacientes com 12 anos ou mais.

“As ações de hoje seguem avaliações rigorosas dos dados científicos e clínicos necessários para apoiar a aprovação”, disse o Dr. Peter Marks, diretor do Centro de Avaliação e Pesquisa Biológica da FDA.

As duas terapias são Casgevy, uma terapia genética baseada em CRISPR fabricada pela Vertex, e Lyfgenia da Bluebird Bio, que não usa CRISPR, mas vetores lentivirais para editar genes.

Os resultados dos ensaios clínicos mostraram que ambos os tratamentos podem reduzir a dor causada por eventos vaso-oclusivos, características da doença falciforme.

Eventos vaso-oclusivos são casos em que os vasos sanguíneos ficam bloqueados, o que pode causar danos aos órgãos e dor intensa.

“Sabemos que eles transformam a vida das pessoas; eles erradicam significativamente – se não completamente – e eliminam esses eventos horríveis e dolorosos que tomam conta da vida das pessoas com células falciformes… O que não sabemos é o que acontece com o funcionamento dos órgãos”, Dra. Julie Kanter, codiretora do Lifespan Comprehensive Sickle Cell Center da Universidade do Alabama, disse em uma entrevista com a universidade.

Qual é a doença da célula falciforme?

A doença falciforme é uma doença hereditária do sangue.

Mutações em um gene da hemoglobina fazem com que o corpo forme hemoglobina deformada, proteínas nos glóbulos vermelhos responsáveis ​​pelo transporte de oxigênio.

Quando a hemoglobina é deformada, torna-se mais pegajosa e incapaz de transportar oxigênio. Além disso, os glóbulos vermelhos ficam deformados, formando uma forma crescente ou de “foice”.

“Então, normalmente, os glóbulos vermelhos não são pegajosos. Eles fluem facilmente pelos vasos sanguíneos como a água pelos canos. Mas em pessoas com doença falciforme, nos minúsculos canos, eles podem ficar presos”, disse o Dr. Kanter na entrevista.

“Essa é uma das principais razões pelas quais as pessoas acabam tendo dor ou danos aos órgãos associados à doença falciforme.”

Pessoas com doença falciforme herdaram a mutação em ambos os genes. Em média, vivem até 52 anos, sendo esse tempo marcado por anemia, episódios de dor, infecções, transfusões de sangue e muito mais.

Os transplantes de células-tronco de um doador trataram com sucesso a doença falciforme em crianças, com alguns estudos relatando uma taxa de sucesso superior a 80%. A operação é muito mais arriscada à medida que o paciente envelhece.

Terapias genéticas: novas opções de tratamento

Atualmente, existem opções limitadas de tratamento para pacientes com doença falciforme que gostariam de ser curados da doença, especialmente se não tiverem um irmão compatível que possa doar suas células-tronco ao paciente.

Casgevy e Lyfgenia são terapias autólogas e usam células extraídas do paciente que recebe o tratamento, “portanto, os pacientes não precisam de um doador. Teoricamente, todos podem ser seus próprios doadores”, Akshay Sharma, médico-cientista do Departamento de Transplante de Medula Óssea e Terapia Celular do St. Jude Children’s Research Hospital, escreveu ao Epoch Times por e-mail.

As terapias genéticas recentemente aprovadas visam corrigir a mutação, substituindo o gene defeituoso.

As células-tronco do sangue seriam colhidas, examinadas em busca de defeitos, editadas e devolvidas ao paciente.

Casgevy, usando a tecnologia CRISPR, poderia substituir a seção mutada nas células pelas sequências genéticas corretas. O outro tratamento, Lyfgenia, utiliza um vetor lentiviral para adicionar um bom gene de hemoglobina ao DNA celular de um paciente.

Antes do tratamento, os pacientes devem ser submetidos à quimioterapia para remover outras células-tronco da medula óssea e substituí-las pelas células modificadas. Todo o processo pode levar vários meses.

Dados que apoiam Casgevy e Lyfgenia

A eficácia e segurança do Casgevy foram avaliadas num ensaio em curso com 44 crianças e adultos. Os pacientes foram acompanhados por 24 meses e deveriam ter atingido pelo menos um ano sem crises vaso-oclusivas (COV) graves.

No momento da submissão à FDA, apenas 31 pacientes puderam ser avaliados. Após o tratamento, 29 deles ficaram livres de COV durante pelo menos um ano.

Os efeitos colaterais comuns entre os 44 participantes foram “níveis baixos de plaquetas e glóbulos brancos, feridas na boca, náuseas, dor musculoesquelética, dor abdominal, vômitos, neutropenia febril (febre e baixa contagem de glóbulos brancos), dor de cabeça e coceira”, segundo ao comunicado de imprensa do FDA.

A Lyfgenia, por outro lado, foi avaliada ao longo de 24 meses em 32 pacientes. Vinte e oito, ou 88%, dos pacientes alcançaram uma resolução completa dos eventos vaso-oclusivos de seis a 18 meses após a infusão.

Lyfgenia compartilha efeitos colaterais semelhantes com Casgevy.

Sharma disse que seria mais cauteloso ao prescrever tratamento para seus pacientes pediátricos.

“Ambas as terapias foram aprovadas com base em um pequeno número de pacientes acompanhados por um período de tempo relativamente curto. Este é um acompanhamento muito limitado em uma população muito limitada de pacientes para uma terapia que altera a vida. Os resultados são impressionantes, procuro durabilidade e segurança a longo prazo – que estarão disponíveis com o tempo.”

Aviso de caixa preta para Lyfgenia

O ensaio para Casgevy está em andamento e os riscos a longo prazo são desconhecidos.

Entretanto, o ensaio Lyfgenia detectou dois casos de câncer no sangue entre sete pacientes. A empresa inicialmente interrompeu o estudo em fevereiro de 2021, mas o retomou após concluir que era improvável que o caso de câncer mais recente estivesse relacionado à terapia genética.

No entanto, “uma caixa preta está incluída no rótulo do Lyfgenia com informações sobre este risco. Os pacientes que recebem este produto devem ter monitoramento vitalício para essas doenças malignas”, escreveu o FDA.

Tecnologia CRISPR sugestiva para riscos de câncer

Também existem preocupações sobre a terapia genética CRISPR.

Estudos de 2022 sobre tecnologia CRISPR mostraram que a tecnologia pode causar grandes rearranjos do DNA através de um processo chamado retrotransposição, conhecido por desencadear o câncer.

Os eventos de retrotransposição causados ​​pelo CRISPR ocorrem de 5% a 6% das vezes, de acordo com um comunicado de imprensa sobre o estudo. Os autores não estudaram esta tecnologia em células estaminais do sangue, mas sim em células embrionárias e cancerígenas humanas em laboratório, pelo que não se sabe se os mesmos efeitos podem ser observados em ambientes do mundo real.

“Precisamos determinar com que frequência a retrotransposição ocorre em ensaios clínicos de terapias genéticas CRISPR”, disse o autor do estudo, Dr. Robert Chiarle, em um comunicado à mídia.

Fonte: Primeira terapia de edição de genes CRISPR é aprovada nos EUA | CRISPR-Cas9 | Casgevy | Lyfgenia | Epoch Times Brasil

Estudo realizado por médicos da Universidade de Benha, no Egito, se mostrou positiva para a saúde sexual masculina

A busca por tratamentos eficazes para a disfunção erétil ganha um novo capítulo com a possibilidade de uso de células-tronco. Uma pesquisa recente conduzida na Universidade de Benha, no Egito, apresentou resultados promissores no uso dessas células para restaurar a função erétil em homens que não respondem bem aos tratamentos convencionais.

A célula-tronco é capaz de se transformar em diversos tipos de células no corpo, oferecendo um vasto potencial para tratamentos médicos. No estudo mencionado, dez homens com disfunção erétil, não responsivos a medicamentos tradicionais, receberam uma injeção única de suas próprias células-tronco diretamente no tecido peniano.

Seis meses após o procedimento, todos os participantes apresentaram melhorias, com mais da metade conseguindo realizar o ato íntimo.

O tratamento sugere, portanto, uma abordagem mais duradoura e potencialmente eficaz para enfrentar a disfunção erétil, uma condição que afeta cerca de metade de todos os homens acima dos 40 anos em algum grau, segundo o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido.

Como foi conduzido o estudo?

Para realizar o tratamento, médicos extraíram 10 ml de medula óssea dos pacientes, uma substância gelatinosa encontrada no interior dos ossos. Após a extração, realizada sob anestesia local, as células-tronco foram processadas e multiplicadas em laboratório antes de serem injetadas no tecido peniano dos pacientes. Imagens de ultrassom dos vasos sanguíneos circundantes foram feitas antes e depois do procedimento para avaliar a melhoria do fluxo sanguíneo.

Seis meses após o tratamento, houve uma melhoria notável na circulação sanguínea para o pênis, com 40% dos pacientes capazes de ter relações sexuais sem o auxílio de medicamentos. A teoria é que as células-tronco multiplicadas podem ter reparado células sanguíneas, nervosas ou musculares danificadas responsáveis pela impotência.

Funciona mesmo?

Enquanto os resultados iniciais são promissores, alguns especialistas ainda veem o avanço com cautela. Segundo o Professor Raj Persad, urologista da empresa especializada Bristol Urology, o estudo ainda é inicial e a resposta placebo não pode ser descartada. Mais pesquisas e ensaios clínicos são necessários para confirmar os mecanismos envolvidos e a eficácia do tratamento a longo prazo.

Fonte: Células-tronco podem revolucionar tratamento contra disfunção erétil (terra.com.br)

Entenda o impacto dos bons hábitos alimentares e da dieta balanceada no funcionamento do corpo

A alimentação saudável é a principal responsável pelo bom desempenho do organismo. Oferece ao corpo os nutrientes necessários para o seu bom funcionamento, permite que o indivíduo mantenha-se saudável e com boa qualidade de vida.

Vantagens da alimentação controlada

De acordo com o médico hematologista, Dr. Nelson Tatsui, muitos são os benefícios que a alimentação balanceada promove ao nosso organismo. “As pessoas podem obter benefícios consideráveis para a saúde em qualquer idade, cortando alimentos altamente processados, carregados de sal, açúcar, outros aditivos e substituindo-os por algo mais nutritivos, como: frutas, legumes, nozes, feijão, lentilhas, frutos do mar e grãos integrais”, afirma.

O especialista explica que a alimentação saudável não se relaciona com limitações rígidas, com a falta de realismo ou privação dos alimentos que o indivíduo gosta. “Quando o assunto é emagrecer, diversas pessoas dão palpites com fórmulas mágicas, exercícios, dietas milagrosas e muitos outros métodos que promovem a perda do peso rápido. Contudo, o que realmente interfere no emagrecimento é a relação entre ingestão de calorias e o gasto calórico”, detalha.

Uma boa alimentação não propicia somente um corpo preparado contra doenças, mas está relacionada também com a saúde mental. “Não se alimentar corretamente pode interferir diretamente no psicológico das pessoas. Uma dieta com a combinação certa de vitaminas, minerais, óleos e gorduras saudáveis pode ajudar a melhorar nossas funções cerebrais, níveis de energia, memória, além de controlar as emoções”, alerta.

Expectativa de vida e atividades diárias

Tatsui enfatiza que a boa alimentação ajuda a evitar condições que podem diminuir a expectativa de vida. “Previne doenças crônicas como as cardiovasculares, diabetes mellitus do tipo II, e diferentes tipos de câncer. Além disso, temos grandes evidências científicas que mostram que a adoção da alimentação saudável é fundamental para pessoas que já têm o diagnóstico de tais doenças, melhorando, assim, seu controle e a manutenção”.

Esse cuidado com o que está no prato também garante mais energia e disposição para executar atividades do cotidiano. “Pessoas com maus hábitos alimentares tendem a sofrer de cansaço, mau humor, insônia, sobrepeso ou obesidade. Por isso, o ideal é apostar em frutas, cereais e legumes, visto que são nutrientes essenciais para o bem-estar geral”, finaliza.

Fonte: Médico revela como a alimentação influencia no bem-estar (terra.com.br)

Esse estudo clínico aconteceu em 2020 e como o caso é marcante, vamos relembrar. Médicos de uma instituição de saúde em Tóquio, no Japão, realizaram um estudo clínico inédito no qual utilizaram células-tronco para tratar um recém-nascido com doença hepática. A equipe obteve hepatócitos, células do fígado, a partir de células-tronco embrionárias e as transplantou em um bebê de 6 dias portador de uma disfunção no fígado que leva ao acúmulo de substâncias tóxicas no organismo e pode ter sequelas graves. O procedimento garantiu a sobrevivência do bebê até que ele fosse capaz de receber um transplante do fígado doado por seu pai.

Os resultados confirmaram o grande potencial das células-tronco para o tratamento de doenças hepáticas. Médicos do Centro Nacional Japonês de Saúde e Desenvolvimento Infantil (National Center for Child Health and Development, NCCHD) anunciaram a realização de um transplante bem-sucedido de hepatócitos derivados de células-tronco embrionárias humanas em um paciente de 6 dias que apresentava uma doença congênita do fígado, causada por uma disfunção no ciclo da ureia.

O ciclo de ureia é controlado por uma série de enzimas e é responsável por converter amônia a ureia, para sua remoção através da urina. Nas doenças do ciclo de ureia, uma das seis enzimas do ciclo não funciona corretamente, levando a um acúmulo da amônia, que é altamente neurotóxica, no organismo. Essa condição, conhecida como hiperamonemia, causa danos irreversíveis e pode levar à morte. O transplante hepático tem sido cada vez mais usado no tratamento das doenças do ciclo da ureia quando os tratamentos convencionais, como controle da dieta, se revelam difíceis.

No caso de recém nascidos, no entanto, os transplantes de fígado não são apenas tecnicamente difíceis, mas também costumam levar a complicações graves, como insuficiência respiratória e fluxo sanguíneo prejudicado devido à pressão abdominal, porque o fígado transplantado é muito grande em relação ao volume abdominal do paciente. Portanto, os transplantes de hepáticos nesses casos geralmente são realizados após o paciente atingir um peso seguro de 6 kg, o que geralmente ocorre de 3 a 5 meses após o nascimento.

Na Europa e na América do Norte, os médicos são capazes, para tratar recém-nascidos, de usar hepatócitos isolados e criopreservados a partir de fígados removidos de doadores com morte encefálica. Assim, pode-se manter o fígado funcionando até que um transplante de órgão possa ser realizado. No Japão, a equipe do NCCHD já havia transplantado células hepáticas de doadores vivos para recém-nascidos com a doença logo após o nascimento, mas teve dificuldade em garantir a fixação e viabilidade das células hepáticas. Por esse motivo, o centro japonês concentrou-se nos hepatócitos derivados de células-tronco pluripotentes (células-tronco embrionárias humanas), que podem ser proliferadas quase indefinidamente como uma nova fonte celular. Ao armazenar as células-tronco embrionárias humanas em um estado no qual elas são induzidas a se diferenciarem em hepatócitos e criopreservadas, elas também podem ser usadas para transplantes de emergência.

Durante um período de dois dias em outubro de 2019, os médicos injetaram cerca de 190 milhões de células hepáticas nos vasos sanguíneos do fígado (com um acesso feito pelo cordão umbilical) de um recém-nascido de 6 dias com hiperamonemia. Depois do transplante, constatou-se que a concentração de amônia no sangue do bebê parou de aumentar e após algumas semanas ele recebeu alta do hospital. O recém-nascido seguiu sendo acompanhado pelos médicos até que 5 meses depois, já com 7 kg, recebeu um transplante de fígado de um doador vivo – seu próprio pai. Dois meses após o transplante, o bebê, com 6 meses de idade, deixou o hospital sem apresentar quaisquer sequelas neurológicas.

Em um comunicado à imprensa, a equipe do NCCHD declarou: “O sucesso deste estudo demonstra segurança no primeiro estudo clínico do mundo usando células-tronco embrionárias humanas para pacientes com doença hepática. Espera-se que este ensaio clínico seja usado como um caso modelo, levando ao desenvolvimento de produtos de medicina regenerativa relacionados a doenças no fígado”.

Referências

Agência Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento de Japão – Comunicado para a imprensa (21/05/2020): https://www.ncchd.go.jp/en/news/2020/20200521-e.pdf

The Mainichi – 1st transplant using liver cells from embryonic stem cells conducted on baby in Japan (21/05/2020): https://mainichi.jp/english/articles/20200521/p2a/00m/0na/019000c

EIMD – Doenças do ciclo da ureia – Guia para doentes, pais e famílias: https://www.e-imd.org/files/medias/files/patient/parents-family/cycle_uree_PORT.pdf

Fonte: Recém-nascido é tratado com transplante de células do fígado derivadas de células-tronco embrionárias em estudo clínico realizado no Japão – Tudo Sobre Celulas Tronco

Entre os tecidos do corpo humano com maior capacidade de regeneração natural após um trauma ou intervenção cirúrgica, os ossos requerem, na maior parte das vezes, cuidados simples para se consolidar e voltar à sua função normal – basta um período de imobilização por meio de gesso, por exemplo. Para os casos em que a extensão do defeito ultrapassa a capacidade de reparação, são necessários tratamentos adicionais. É nessa frente que atuam os pesquisadores do Bone Research Lab, ligado à Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (Forp-USP), com apoio da FAPESP.

“Nosso objetivo central é investigar células-tronco como ferramenta em terapias para promover a regeneração óssea em substituição aos enxertos, que podem gerar problemas como dor e inflamação, e até a não integração com o osso do paciente, ou seja, a rejeição do enxerto”, conta Adalberto Luiz Rosa, professor e chefe do Departamento de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial e Periodontia da Forp-USP.

“Entretanto, ao iniciar os trabalhos em modelo animal, com células-tronco mesenquimais, não observamos o preenchimento completo e nem o restabelecimento do tecido ósseo original e passamos a buscar alternativas, como a modificação das células para torná-las mais eficazes.”

Uma dessas novas possibilidades é a utilização de células-tronco editadas geneticamente [com alteração do DNA] por meio da técnica <em>Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats</em> (CRISPR) para expressar proteínas que atuam na formação óssea, entre elas a proteína morfogenética óssea 9 (BMP-9). Ao testar essas células, os pesquisadores constataram que defeitos ósseos criados no crânio de ratos e tratados com injeção local dessas células exibiram maior formação e densidade mineral óssea, detectadas por microtomografia computadorizada, do que defeitos tratados com células que não expressavam BMP-9. Foi a primeira vez que isso foi confirmado na comunidade científica.

Os melhores resultados foram atingidos, no entanto, quando o meio condicionado, contendo o secretoma [conjunto de proteínas expressas e secretadas no espaço extracelular, neste caso] dessas células modificadas, foi injetado localmente em defeitos ósseos criados no crânio de camundongos. Comparado ao secretoma de células que não expressavam BMP-9, o secretoma das que expressavam aumentou o reparo ósseo, demonstrado pelos maiores volume e superfície óssea avaliados por microtomografia computadorizada. Esses achados abrem caminho para o desenvolvimento de novas terapias para o tratamento de defeitos ósseos baseadas em células e seus derivados.

“Apesar de as células-tronco terem um papel importante – mesmo que não muito bem esclarecido – no processo de formação óssea, essa atuação não é direta: nossa hipótese é que o maior responsável por isso seja o secretoma”, diz Rosa.

Próximos passos

Parte dos dados obtidos pelos pesquisadores foi divulgada em artigos nos periódicos Journal of Cellular Physiology e Gene Therapy, mas eles acreditam que ainda há um longo caminho pela frente a ser percorrido.

“Mais pesquisas devem ser feitas para oferecermos subsídios a estudos clínicos, com pacientes, para transformar o método em uma terapia adicional para os casos graves, em que a consolidação da fratura ou a regeneração do defeito ósseo não são obtidas por meio dos tratamentos convencionais”, acredita Rosa.

“Para isso, é necessário refinar todo o processo para atingir a regeneração óssea completa. Uma dessas possibilidades seria o isolamento de componentes do secretoma celular com maior potencial osteogênico para serem utilizados no tratamento dos defeitos ósseos.”

Também participam do trabalho pesquisadores do Departamento de Bioquímica da Universidade de Vermont (Estados Unidos).

Fonte: Grupo da USP investiga regeneração óssea e abre caminho para novas terapias baseadas em células-tronco (fapesp.br)

Da terapia genética ao tratamento do Alzheimer, da previsão do câncer de pâncreas aos métodos pioneiros de reprodução. O ano de 2023 foi repleto de descobertas promissoras em 2023 que influenciarão a saúde e a medicina

Talvez seja quase unânime a ideia de que ser carinhoso, ou carinhosa, é algo muito positivo. E de fato, é. No entanto, ninguém sai abraçando e beijando todo mundo.

Em adultos, o carinho, em termos de contato físico, é comumente restrito ao círculo social de pessoas mais próximas. Isso é muito fácil de verificar. Acontece que – se você é pai ou mãe – talvez esteja obrigando o seu filho pequeno, sem perceber, a acreditar que manter contato físico com alguém, qualquer pessoa, o torna “melhor”, mais aceito, mais bonzinho. E você pode estar fazendo isso, ao ter uma atitude, aparentemente, inofensiva: obrigando-o a beijar e abraçar, ou ir no colo de estranhos.

Aqui uma ressalva: para a criança a intimidade é algo restrito às pessoas que ela convive intensamente. A mãe, o pai, os familiares mais próximos, um ou outro colega de escola. Mesmo que você acredite que aquele parente não é um estranho, aprenda a ver pelos olhos da criança, e perceberá que o familiar é um ilustre desconhecido para ela.

NINGUÉM É OBRIGADO

É comum que as pessoas acreditem que os pequenos têm obrigação de abraçar e beijar todo mundo que pede. Mas pense um pouco sobre a mensagem que está passando à ela.

De novo, vale a empatia: são crianças, em plena formação física, emocional, neurológica, etc. Elas estão aprendendo, todos os dias, sobre como funciona o mundo, quem são elas, como devem se comportar, quais são as regras sociais…

E esse ensinamento pode ser algo tão profundo, que uma criança que aprendeu que pode ser tocada ou que deve tocar – por obrigação, uma outra pessoa – está aprendendo que a vontade dela não deve ser respeitada, e que o corpo não é dela.

Parece absurdo pensar isso de uma atitude tão inofensiva, como beijar ou abraçar uma criança – afinal de contas, uma convenção social como cumprimentar alguém de modo mais “carinhoso”, é algo que faz parte, e sempre fez, da nossa cultura. No entanto, não deveria.

SER EDUCADO E GENTIL NÃO SIGNIFICA TER CONTATO FÍSICO

Se a criança fala que não quer ter contato físico com outra pessoa, ela deve ser respeitada sempre. Com isso, você pai ou mãe, ensina a ela que o corpo dela não pode ser tocado e que ela não deve aceitar que a toquem ou que peçam isso a ela, por obrigação.

Crianças são seres humanos, e precisam ser tratadas como tal. Elas devem aprender – porque é de pequeno que se ensina essas coisas – que o corpo é delas, e que não deve ser tocado por obrigação ou aceitação, que ser educado e gentil não significa ter contato físico com ninguém, que ela sempre vai poder contar com a empatia dos pais sobre as necessidades delas, e que o contrário disso é desrespeito e agressão.

Por isso, quando aquela tia ou prima distante aparecer em uma festa de família pedindo um beijo para seu filho, pense duas vezes na hora de dizer para a criança fazer isso, e prefira sempre perguntar se ela quer. O mais importante, nesse caso, é respeitar a vontade da criança, e não se ater a uma imposição social, que não faz o menor sentido.

Fonte: Atenção pais! Criança não tem obrigação de beijar ou abraçar ninguém (cafecompoemas.com)